ایمونوتراپی سرطان (ایمنی درمانی سرطان) نوعی درمان است که از سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سرطان استفاده میکند. این درمان شامل تحریک سیستم ایمنی برای شناسایی و از بین بردن سلولهای سرطانی یا آسیبپذیرتر کردن سلولهای سرطانی برای حمله توسط سیستم ایمنی است. ایمنی درمانی شامل درمانهای مختلفی مانند مهارکنندههای نقاط کنترل، آنتیبادیهای مونوکلونال، واکسنهای سرطان و انتقال سلولهای القا شده است. اگر می خواهید اطلاعات کامل تری به دست آورید با ما همراه شوید!

نحوه مقابله سیستم ایمنی با سرطان
ایمونوتراپی سرطان چیست؟
ایمونوتراپی سرطان یک از روش های درمانی سرطان است که به سیستم ایمنی بدن شما در مبارزه با سرطان کمک می کند. همان طور که می دانید سیستم ایمنی بدن به مبارزه با باکتری ها، ویروس ها و سلول های سرطانی بدن می پردازد. ایمونوتراپی نوعی درمان بیولوژیکی است ( بیولوژیک درمانی نوعی درمان است که از مواد ساخته شده از موجودات زنده برای درمان سرطان استفاده می کند)چرا که از سلول های ایمنی خود بدن برای مبارزه با سرطان استفاده می کند.
نحوه عملکرد ایمونوتراپی در بدن
برخی از روش های ایمونوتراپی سرطان برای تقویت یا افزایش تعداد سلول های نفوذ کننده به تومور TILطراحی شده اند.
سیستم ایمنی بدن به طور مداوم در حال گشت زنی در بدن ما است و به دنبال سلول های غیرطبیعی و مضر مانند سلول های سرطانی می باشد.
سیستم ایمنی سلول های سرطانی را در تومور شناسایی می کند، لنفوسیت ها (نوعی سلول ایمنی) به تومور حمله کرده و سعی می کنند آن را از بین ببرند. این سلول های لنفوسیت که در داخل و اطراف تومور نفوذ می کنند، TIL یا لنفوسیت های نفوذ کننده به تومور نامیده می شوند. حضور TIL در تومور نشان دهنده این است که سیستم ایمنی در حال تلاش برای مبارزه با سرطان است.
- TIL ها می توانند به طور مستقیم سلول های سرطانی را از بین ببرند.
- TIL ها می توانند سایر سلول های ایمنی را برای حمله به تومور تحریک کنند.
- TIL ها می توانند به آزاد شدن مولکول های ضد تومور در تومور کمک کنند.
انواع ایمونوتراپی سرطان
انواع مختلفی از ایمونوتراپی برای درمان سرطان استفاده می شود. این شامل:
مهارکننده های ایست بازرسی ایمنی ، که داروهایی هستند که پست های بازرسی ایمنی را مسدود می کنند. این نقاط بازرسی بخشی طبیعی از سیستم ایمنی بدن هستند و از قوی بودن پاسخ های ایمنی جلوگیری می کنند. این داروها با مسدود کردن آنها، به سلول های ایمنی اجازه می دهند تا با شدت بیشتری به سرطان پاسخ دهند.
انتقال سلول T به بدن ، در این نوع ایمونوتراپی سرطان، سلول های ایمنی از تومور شما گرفته می شود. آنهایی که بیشتر علیه سرطان شما فعال هستند، در آزمایشگاه انتخاب یا تغییر داده میشوند تا بهتر به سلولهای سرطانی شما حمله کنند، در دستههای بزرگ رشد میکنند و از طریق یک سوزن به رگ شما تزریق میشوند. درمان انتقال سلول T ممکن است به عنوان سلول درمانی، ایمونوتراپی یا سلول درمانی ایمنی نیز نامیده شود.
آنتی بادی های مونوکلونال ، که پروتئین های سیستم ایمنی هستند که در آزمایشگاه ایجاد می شوند و برای اتصال به اهداف خاصی روی سلول های سرطانی طراحی شده اند. برخی از آنتی بادیهای مونوکلونال سلولهای سرطانی را علامتگذاری میکنند تا بهتر دیده شوند و توسط سیستم ایمنی از بین بروند. چنین آنتی بادی های مونوکلونال نوعی ایمونوتراپی هستند.
واکسنهای درمانی ، که با تقویت پاسخ سیستم ایمنی بدن شما به سلولهای سرطانی، علیه سرطان کار میکنند. واکسن های درمانی با واکسن هایی که به پیشگیری از بیماری کمک می کنند متفاوت است. در مورد واکسن های سرطان بیشتر بخوانید.
تعدیل کننده های سیستم ایمنی ، که پاسخ ایمنی بدن را در برابر سرطان افزایش می دهند. برخی از این عوامل بر بخشهای خاصی از سیستم ایمنی تأثیر میگذارند، در حالی که برخی دیگر به روشی کلیتر بر سیستم ایمنی تأثیر میگذارند.
ایمونوتراپی چه سرطان هایی را درمان میکند؟
ایمنی درمانی در درمان چندین نوع سرطان مؤثر بوده است، از جمله ملانوما، سرطان ریه، سرطان پستان، سرطان مثانه، سرطان کلیه، لنفوم هوچکین و برخی انواع سرطان روده بزرگ. تحقیقات در حال انجام است تا کاربرد آن برای انواع دیگر سرطانها گسترش یابد.
ایمونو تراپی در کدام سرطان ها موثرتر عمل کرده است؟
ایمنی درمانی در درمان برخی سرطانها، به ویژه ملانوما و سرطان ریه غیر کوچک، نتایج شگفتانگیزی نشان داده است. با این حال، میزان پاسخ میتواند متفاوت باشد. در حالی که بسیاری از بیماران از مزایای زیادی برخوردار میشوند، برخی ممکن است هیچ واکنشی نداشته باشند. محققان در حال تلاش هستند تا بفهمند چرا برخی افراد بیشتر از دیگران پاسخ میدهند و چگونه میتوان نتایج را بهبود بخشید.
چه کسانی کاندیدای ایمونوتراپی سرطان هستند؟
این که آیا ایمنی درمانیبرای شما مناسب است یا خیر به نوع سرطان، مرحله سرطان و سلامت کلی شما بستگی دارد. پزشک شما می تواند به شما بگوید که آیا ایمونوتراپی گزینه مناسبی برای شما است یا خیر.
ایمونوتراپی سرطان چه مزایایی دارد؟
ایمونوتراپی مزایای متعددی دارد، از جمله:
- می تواند برای انواع مختلف سرطان استفاده شود
- می توان برای بیمارانی که به سایر درمان ها پاسخ نمی دهند مفید باشد.
- می تواند یک درمان بادوام باشد.
- می تواند عوارضی کمتری نسبت به سایر درمان های سرطان مانند شیمی درمانی داشته باشد.
عوارض ایمونوتراپی چیست؟
ایمونوتراپی می تواند عوارض جانبی ایجاد کند ، که بسیاری از آنها زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی که برای مقابله با سرطان فعال شده است، علیه سلول ها و بافت های سالم بدن شما نیز عمل کند.
ایمنی درمانیمی تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اما معمولاً خفیف تا متوسط هستند. شایع ترین عوارض جانبی عبارتند از:
- بثورات پوستی
- خارش
- اسهال
- تهوع
- ورم معده
- تب
چگونه ایمونوتراپی را دریافت کنم؟
اشکال مختلف ایمونوتراپی ممکن است به روش های مختلف انجام شود. این شامل:
- داخل وریدی (IV)
ماده ایمونوتراپی مستقیماً وارد ورید می شود .
- خوراکی
ماده ایمونوتراپی به صورت قرص یا کپسول است که می بلعید.
- موضعی
ماده ایمنی درمانی به صورت کرمی است که روی پوست میمالید. این نوع ایمونوتراپی را می توان برای سرطان پوست استفاده کرد.
- داخل مثانه
ایمونوتراپی مستقیماً وارد مثانه می شود.
ایمونوتراپی سرطان کجا انجام می شود؟
شما ممکن است ایمونوتراپی را در مطب پزشک، کلینیک یا واحد سرپایی در بیمارستان دریافت کنید. سرپایی یعنی شب را در بیمارستان نمی گذرانید.
چند وقت یکبار ایمونوتراپی دریافت می کنید؟
اینکه چند وقت یکبار و چه مدت ایمنی درمانی دریافت کنید به موارد زیر بستگی دارد:
نوع سرطان شما و میزان پیشرفته بودن آن
نوع ایمونوتراپی که دریافت می کنید
چگونه بدن شما به درمان واکنش نشان می دهد
ممکن است هر روز، هفته یا ماه درمان داشته باشید. برخی از انواع ایمنی درمانی که به صورت چرخه ای انجام می شود. سیکل یک دوره درمان است که به دنبال آن یک دوره استراحت است. دوره استراحت به بدن شما فرصتی برای بهبودی، پاسخ به ایمونوتراپی و ساخت سلول های سالم جدید می دهد.
چگونه می توان تشخیص داد ایمنی درمانی مؤثر بوده ؟
شما اغلب به پزشک خود مراجعه خواهید کرد. او شما را معاینه فیزیکی می کند و از شما می پرسد که چه احساسی دارید. آزمایشات پزشکی مانند آزمایش خون و انواع مختلف اسکن را خواهید داشت . این آزمایشها اندازه تومور شما را اندازهگیری میکنند و تغییراتی را در عملکرد خون شما بررسی میکنند.
آخرین پیشرفتها در ایمنی درمانی سرطان
یشرفتهای اخیر شامل:
- درمان CAR T-cell: نوعی از درمان سلولهای T که در آن سلولهای T بیمار اصلاح شده و برای مبارزه بهتر با سرطان استفاده میشوند.
- درمانهای مبتنی بر بیومارکر: شناسایی مارکرهای ژنتیکی که پیشبینی میکنند کدام بیماران از ایمنی درمانی بهرهمند خواهند شد.
- ترکیب درمانها: ترکیب ایمنی درمانی با سایر درمانها مانند درمان هدفمند یا رادیوتراپی برای بهبود نتایج.
محققان همچنین در حال بررسی داروهای جدید ایمنیمدار، واکسنهای سرطان پیشرفته و درمانهایی برای سرطانهایی هستند که تاکنون با ایمنی درمانی به سختی درمان شدهاند.
سوالات متداول ایمنی درمانی سرطان
ایمنی درمانی میتواند در درمان برخی سرطانها بسیار مؤثر باشد، اما تضمینی برای درمان قطعی در همه بیماران وجود ندارد. در برخی موارد، ممکن است به کاهش تومور و از بین رفتن سلولهای سرطانی منجر شود، اما ممکن است در همه بیماران یا انواع سرطانها مؤثر نباشد. این درمان اغلب در ترکیب با درمانهای دیگر مانند شیمیدرمانی یا جراحی استفاده میشود.
عوارض جانبی میتوانند بسته به نوع ایمنی درمانی و شرایط فرد متفاوت باشند. عوارض رایج شامل خستگی، راشهای پوستی، اسهال، تب و علائم شبیه آنفولانزا است. عوارض جانبی شدیدتر ممکن است شامل حمله سیستم ایمنی به بافتهای طبیعی باشد که به التهاب در اندامهایی مانند ریهها، کبد یا رودهها منجر میشود. این عوارض معمولاً با دارو قابل کنترل هستند.
ایمنی درمانی ممکن است برای بیمارانی که به درمانهای سنتی پاسخ ندادهاند یا برای سرطانهایی که به درمانهای ایمنی حساس هستند، مناسب باشد. پزشک نوع سرطان، مرحله بیماری و وضعیت کلی سلامت بیمار را هنگام تصمیمگیری در مورد درمان بررسی میکند.
مدت زمان درمان با ایمنی درمانی بسته به نوع سرطان، برنامه درمانی و واکنش بیمار میتواند متفاوت باشد. برخی درمانها ممکن است برای چند هفته یا چند ماه طول بکشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به صورت مداوم تا زمانی که مؤثر و قابل تحمل باشند، ادامه یابند.
بله، ایمنی درمانی اغلب با سایر درمانها مانند شیمیدرمانی، رادیوتراپی یا درمانهای هدفمند ترکیب میشود. ترکیب این درمانها ممکن است اثربخشی آنها را افزایش دهد، اما رویکرد بستگی به نوع سرطان و وضعیت بیمار دارد.
ایمنی درمانی برای چندین دهه در حال تحقیق بوده است، اما پیشرفتهای قابل توجه در 20 سال گذشته آن را به درمانی برجسته که به طور گسترده استفاده می شود تبدیل کرده است. داروهایی مانند مهارکنندههای نقاط کنترل (مثل پمبروزیوماب و نایوولوماب) در دهه اخیر توسط FDA تایید شدند و درمان سرطان را متحول کردند.
شیمیدرمانی درمان سنتی سرطان است که از داروهای قدرتمند برای از بین بردن سلولهای تقسیم سریع، از جمله سلولهای سرطانی استفاده میکند. با این حال، ممکن است سلولهای سالم را نیز آسیب بزند. ایمنی درمانی به سیستم ایمنی بدن کمک میکند تا به طور خاص سلولهای سرطانی را شناسایی و از بین ببرد و ممکن است عوارض جانبی متفاوت و گاهی کمتر شدید نسبت به شیمیدرمانی داشته باشد.
پزشک یا انکولوژیست نوع سرطان، مرحله بیماری و وضعیت کلی سلامت شما را برای تعیین اینکه آیا ایمنی درمانی برای شما مناسب است، ارزیابی خواهد کرد. همچنین ممکن است آزمایشهای ژنتیکی یا بیومارکری انجام شود تا ویژگیهای خاص سرطان شما که ممکن است آن را به درمان ایمنی حساس کند، شناسایی شود.
نتیجهگیری
ایمنی درمانی یکی از پیشرفتهترین و نویدبخشترین روشهای درمان سرطان است که از سیستم ایمنی بدن برای شناسایی و مبارزه با سلولهای سرطانی استفاده میکند. این نوع درمان به ویژه در برخی از انواع سرطانها مانند ملانوما و سرطان ریه غیر کوچک نتایج چشمگیری داشته و توانسته است به بیمارانی که به روشهای سنتی درمانی پاسخ ندادهاند، امید تازهای بدهد.
با این حال، ایمنی درمانی برای همه بیماران و انواع سرطانها مؤثر نیست و ممکن است در برخی موارد نتایج متفاوتی داشته باشد. عوارض جانبی آن معمولاً کمتر از روشهای سنتی مانند شیمیدرمانی است، اما در برخی موارد میتواند موجب حمله سیستم ایمنی به بافتهای سالم بدن شود که نیاز به مدیریت دقیق دارد.
تحقیقات در حال انجام برای گسترش کاربرد ایمنی درمانی به انواع جدید سرطان، بهبود پاسخگویی و کاهش عوارض جانبی، امید به درمانهای جامعتر و شخصیسازی شده در آینده را بیشتر میکند.
به طور کلی، ایمنی درمانی به عنوان یک گزینه درمانی نوآورانه در کنار سایر درمانها ، میتواند تحولی بزرگ در درمان سرطان ایجاد کند و بیماران را به راهحلهای مؤثرتری هدایت کند.