آزمایش HER2 برای سرطان سینه یکی از مراحل مهم در تشخیص و درمان سرطان پستان است. این آزمایش به ما کمک می‌کند تا بفهمیم آیا پروتئینی به نام HER2 در سلول‌های سرطانی وجود دارد یا خیر. وجود این پروتئین می‌تواند بر نوع درمانی که بیمار دریافت می‌کند تأثیر بگذارد. در این مقاله، بازبان ساده به بررسی آزمایش HER2، نحوه کار آن و اهمیت آن در مدیریت سرطان پستان می‌پردازیم.
آزمایش HER2 چیست؟
آزمایش HER2 برای سرطان سینه یک تست تشخیصی است که به بررسی وجود پروتئین HER2 در سلول‌های سرطانی پستان می‌پردازد. این پروتئین می‌تواند بر نوع درمان سرطان سینه و پیش‌آگهی سرطان تأثیر بگذارد.
HER2 چیست؟
HER2 یک ژن است که در رشد و تکثیر سلول‌ها نقش دارد. در برخی از سرطان‌های پستان، این ژن به‌طور غیرطبیعی فعال می‌شود و پروتئین HER2 بیش از حد تولید می کند. وقتی که سرطان سینه HER2 مثبت باشد، یعنی پروتئین HER2 بیشتری در سلول‌ها وجود دارد و این نوع سرطان معمولاً تهاجمی‌تر و سریع‌تر رشد می‌کند.
چرا آزمایش HER2 اهمیت دارد؟
آزمایش HER2 به دلایل زیر بسیار مهم است:
- انتخاب درمان مناسب: نتیجه آزمایش HER2 به پزشک کمک می‌کند تا درمان‌های مؤثرتری را برای بیمار انتخاب کند. اگر سرطان HER2 مثبت باشد، درمان‌های خاصی مانند تراستوزوماب (هرسپتین) می‌تواند بسیار مؤثر باشد.
- پیش‌بینی نتیجه درمان: وجود یا عدم وجود پروتئین HER2 می‌تواند به پزشک بگوید که چه احتمالی برای بهبود وضعیت بیمار وجود دارد.
- نظارت بر اثر درمان: این آزمایش به پزشکان کمک می‌کند تا ببینند آیا بیمار به درمان پاسخ می‌دهد یا خیر و در صورت نیاز، درمان را تغییر دهند.
انواع آزمایش‌های HER2 برای سرطان سینه
دو نوع اصلی آزمایش برای تشخیص وضعیت HER2 برای سرطان سینه وجود دارد:
- آزمایش ایمونوهیستوشیمی (IHC): در این آزمایش، پزشک میزان پروتئین HER2 را در سلول‌های سرطانی اندازه‌گیری می‌کند. نتایج این آزمایش نمره‌گذاری می‌شود و می‌تواند نشان دهد که سرطان HER2 مثبت است یا نه.
- آزمایش هیبریداسیون فلورسانس در محل (FISH): این آزمایش به‌دنبال تعداد نسخه‌های ژن HER2 در سلول‌ها می‌گردد. معمولاً وقتی نتایج آزمایش IHC مشخص نباشد، از این آزمایش استفاده می‌شود.
آزمایشHER2 برای سرطان سینه چگونه انجام می شود ؟
آزمایش HER2 برای سرطان سینه معمولاً روی نمونه‌ای از بافت تومور که از طریق بیوپسی یا جراحی جمع‌آوری می‌شود، انجام می‌شود. مراحل آزمایش به‌طور کلی شامل موارد زیر است:
- جمع‌آوری نمونه: پزشک نمونه‌ای از بافت تومور را می‌گیرد و به آزمایشگاه می‌فرستد.
- تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه: در آزمایشگاه، یکی از دو آزمایش IHC یا FISH انجام می‌شود.
- تفسیر نتایج: پزشک نتایج را بررسی کرده و با بیمار در مورد وضعیت HER2 و گزینه‌های درمان صحبت می‌کند.
آیا آزمایش HER2 عوارضی دارد؟
آزمایش HER2 به‌طور کلی عوارض خاصی ندارد، زیرا این آزمایش بر روی نمونه‌ای از بافت تومور انجام می‌شود که در طول بیوپسی یا جراحی جمع‌آوری شده است.
چه کسانی باید آزمایش HER2 برای سرطان سینه را بدهند؟
آزمایش HER2 معمولاً برای تمام بیمارانی که سرطان سینه در آن ها تشخیص داده شده است، ضروری است. این آزمایش به‌ویژه برای بیماران مبتلا به سرطان پستان تهاجمی و افرادی که ممکن است سرطان آن‌ها عود کند، انجام می‌شود.
آزمایش HER2 در سرطان سینه مردان کاربرد دارد؟
بله، آزمایش HER2 در سرطان سینه مردان نیز کاربرد دارد. اگرچه سرطان سینه در مردان کمتر شایع است، اما در صورت تشخیص این بیماری، آزمایش HER2 می‌تواند به تعیین نوع درمان کمک کند.
تشخیص وضعیت HER2 به پزشکان این امکان را می‌دهد که بهترین گزینه‌های درمانی، از جمله درمان‌های هدفمند، را برای بیماران مرد انتخاب کنند. بنابراین، اگر فردی به سرطان سینه مبتلا شود، انجام آزمایش HER2 می‌تواند بخشی از ارزیابی کلی وضعیت بیماری باشد.
تفسیر نتایج آزمایش HER2 برای سرطان سینه
نتایج آزمایش HER2 می‌تواند به شکل‌های زیر باشد:
- HER2 منفی: یعنی پروتئین HER2 در سلول‌های سرطانی وجود ندارد. این بدان معناست که درمان‌های خاص HER2 به احتمال زیاد مؤثر نخواهند بود.
- HER2 مثبت: به این معنی است که پروتئین HER2 بیش از حد در سلول‌ها وجود دارد و این سرطان معمولاً به درمان‌های هدفمند پاسخ می‌دهد.
- مرزی: در این حالت، ممکن است نیاز به آزمایش‌های بیشتری باشد تا وضعیت دقیق‌تر تعیین شود.
بیماران باید نتایج خود را با پزشک در میان بگذارند تا از تأثیر آن بر گزینه‌های درمانی خود مطلع شوند.
درمان سرطان سینه با آزمایش HER2 منفی
درمان سرطان سینه HER2 منفی معمولاً شامل ترکیبی از روش‌های زیر است:
- جراحی: برای برداشتن تومور یا بافت سرطانی.
- شیمی‌درمانی: برای کشتن سلول‌های سرطانی یا جلوگیری از رشد آن‌ها.
- هورمون‌درمانی: اگر سرطان به هورمون‌ها وابسته باشد، داروهای خاصی برای کاهش تأثیر هورمون‌ها تجویز می‌شود.
- پرتو درمانی: برای از بین بردن سلول‌های سرطانی با استفاده از تابش پرتو.
پزشک معالج با توجه به وضعیت خاص بیمار، مرحله سرطان و سایر عوامل، بهترین روش درمان را انتخاب می‌کند. مهم است که با پزشک خود در مورد گزینه‌ها و عوارض جانبی آن‌ها مشورت کنید.
درمان سرطان سینه با ازمایشHER2 مثبت
درمان سرطان سینه HER2 مثبت معمولاً شامل ترکیبی از روش‌های زیر است:
- جراحی: برای برداشتن تومور یا بافت سرطانی.
- شیمی‌درمانی: برای کشتن سلول‌های سرطانی و جلوگیری از رشد آن‌ها، معمولاً قبل یا بعد از جراحی استفاده می‌شود.
- درمان هدفمند: داروهایی مانند trastuzumab (هرسپتین) و pertuzumab که به طور خاص به پروتئین HER2 متصل می‌شوند و سلول‌های سرطانی را هدف قرار می‌دهند.
- پرتو درمانی: برای کاهش احتمال بازگشت سرطان پس از جراحی.
- هورمون‌درمانی: در صورتی که سرطان به هورمون‌ها وابسته باشد، ممکن است از داروهای هورمونی نیز استفاده شود.
همان طور که می بینید اگر جواب آزمایش HER2 مثبت باشد درمان هدفمند هم به درمان ها اضافه می شود.
تأثیر آزمایش HER2 بر درمان سرطان سینه
آزمایش HER2 تأثیر زیادی بر درمان سرطان پستان دارد. برای بیماران HER2 مثبت، درمان‌های هدفمند می‌تواند به بهبود نتایج و افزایش نرخ بقا کمک کند. از جمله مزایای این درمان‌ها:
- افزایش احتمال بهبودی: بیمارانی که سرطان آن‌ها HER2 مثبت است، معمولاً با درمان‌های هدفمند به نتایج بهتری دست پیدا می‌کنند.
- برنامه‌ریزی درمانی شخصی‌سازی شده: با دانستن وضعیت HER2، پزشکان می‌توانند درمان‌های متناسب‌تری را برای هر بیمار انتخاب کنند.
- کاهش خطر عود سرطان: درمان‌های هدفمند می‌توانند به کاهش خطر عود سرطان در بیماران کمک کنند.
آزمایش HER2 علاوه بر سرطان سینه در کدام سرطان ها کاربرد دارد؟
آزمایش HER2 علاوه بر سرطان سینه، در تشخیص و مدیریت برخی از سرطان‌های دیگر نیز کاربرد دارد. این سرطان‌ها شامل:
- سرطان معده (گاستریک): در برخی موارد از سرطان‌های معده، تست HER2 برای تعیین درمان مناسب انجام می‌شود.
- سرطان مری: HER2 می‌تواند در سرطان‌های مری نیز مورد ارزیابی قرار گیرد.
- سرطان تخمدان: در برخی از موارد، تست HER2 برای بررسی وجود این پروتئین در سرطان‌های تخمدان نیز انجام می‌شود.
توجه داشته باشید که نتایج آزمایش HER2 به پزشک کمک می‌کند تا بهترین روش درمانی را انتخاب کند. مشاوره با پزشک معالج برای تعیین نیاز به این آزمایش در نوع خاص سرطان مهم است.
سوالات متداول درباره آزمایش HER2
آزمایش HER2 معمولاً برای تمام بیمارانی که با سرطان پستان تشخیص داده می‌شوند، به‌ویژه برای افرادی که سرطان آن‌ها تهاجمی‌تر است، توصیه می‌شود.
بله، آزمایش HER2 ممکن است در مراحل عود یا پیشرفته سرطان نیز انجام شود تا بتوان بهترین گزینه‌های درمانی را تعیین کرد.
نتایج آزمایش HER2 توسط پاتولوژیست تفسیر می‌شود و سپس این اطلاعات به آنکولوژیست (پزشک متخصص سرطان) منتقل می‌شود که با بیمار در مورد گزینه‌های درمانی صحبت می‌کند.
بله، آزمایش HER2 عمدتاً برای تشخیص و مدیریت سرطان پستان استفاده می‌شود، اما در برخی از انواع دیگر سرطان‌ها نیز ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
نتیجه‌گیری
آزمایش HER2 برای سرطان سینه یک ابزار مهم در مدیریت سرطان پستان است که به پزشکان کمک می‌کند تا بهترین تصمیمات درمانی را بگیرند. با دانستن وضعیت HER2، بیماران می‌توانند درباره گزینه‌های درمانی خود آگاهی بیشتری پیدا کنند. اگر شما یا یکی از عزیزانتان به سرطان پستان مبتلا هستید، مهم است که با پزشک خود درباره آزمایش HER2 و تأثیر آن بر درمان صحبت کنید. این اطلاعات می‌تواند به شما در تصمیم‌گیری‌های آگاهانه کمک کند.
